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• 1、保和丸说明书

1、保和丸说明书

分类：消食健胃剂-消食化滞方源：《丹溪心法》横列：山楂六两（15-20g）神曲二两（10-15g）半夏茯苓各三两（10-15g）陈皮连翘莱菔子各一两（各35-10g）用法：上为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七八十丸，食远白汤下（在现代用法：水泛为丸，每服6-9g,温开水送下：汤剂，水煎服·）。

功用：消食健胃和胃。主治：食积。痞满胃脘痛胀痛，暧腐吞酸，恶食呕吐，或泄泻，舌苔厚腻，脉滑等。、【方解】本方是治食积之广泛方。

食积之证，多因饮食不节，暴饮暴食多种原因。《素问。痹论》曰：”饮食自倍，肠胃乃伤。“若饮食不节，或过食酒肉过分油腻之物，致脾胃运化都来不及，则完全停滞而为食积。

食积内停，气机阻滞，故痞满痞满胀痛；食积中阻，脾胃升降失职，浊阴不降则暧腐吞酸，恶食呕吐的现象，清阳不生则拉泻痢。舌苔厚腻，脉弦均为食积之征。

治宜消食化积和胃之法。方中重用山楂为君，消食化积开郁，尤善消肉食过于油腻之积。臣以神曲消食健脾，善消酒积；莱菔子下气消食，善消谷面之积。

三药单味药，可消一切脾胃气虚。食阻气机，胃失和降，故佐入半夏、陈皮行气化滞，降逆和胃而止呕；茯苓淡渗利湿，补脾以止泻。

食积更易化热，遂佐入连翘，清热散结，以治食积所化之热。诸药相并，消食洞府之中佐以理气和胃与清热散结之品，使食积得消，胃气得和，热清湿去，诸症自愈。

因其药力镇定，药性平稳，故以”保和“命名。方歌：保和神曲与山楂，苓夏陈翘莱菔加，炊饼为丸米饮下，方中亦后用麦芽。

发挥：

1.本方为消食化积之剂，若脾虚，饮食内停者，非本方所宜。

2.急慢性肠胃炎、腹泻、婴儿腹泻的情况等，属食积内停者，均用下本方治之。

简介拼音名：Baohewan保和丸英文名：书页号：2000年版一部-532【用法与用量】阿昔洛韦，水丸一次6～9g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次；

小儿儿童减半。【规格】大蜜丸每丸重9g【贮藏】密封。编辑的话本段处方编辑本段制法以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，较干燥，加工成水丸；

或每100g粉末加炼蜜125～155g加工成大蜜丸，即得。可以编辑本段性状本品为灰棕色至深褐色的水丸，气微香，味微酸、涩；

或为棕色至深褐色的大蜜丸，气微香，味微酸、涩、甜。编辑的话本段鉴别(1)取本品，置显微镜下仔细观察：线条状分枝状团块无色，遇水合氯醛液融化后；

菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm。果皮石细胞淡紫红色、红色或保和丸黄棕色，类圆形或多角形，胞腔中含红棕色物，直径约至125μm。

草酸钙针晶成束，长32～1442μm，存在地于黏液细胞中或散在。草酸钙方晶一片又一片必然于薄壁组织中。内果皮纤维的上层傲啸飞旋，纤维淡黄绿色，短梭形，孔沟要知道。

表皮细胞纵列，常由1个长细胞与2个短细胞相间连接上，长细胞壁厚，波状向外弯曲，木化。种皮碎片黄色或棕红色，细胞小，多角形，壁厚。

(2)取本品水丸16g,研细；或取大蜜丸30g，剪刀剪。加水后80ml，加热流速减慢1小时，趁热用纱布滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇20ml，回流提取1小时，肾小管的重吸收，滤液蒸干,残渣加乙醇2ml使溶解在水中，肾小管，取滤液充当供试品溶液。

另取连翘再对照药材1g，加水20ml,加热压力降低1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇20ml,同法制成再结合药材溶液。

照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上列两种溶液各10μl,分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以氯仿－甲醇(20:3)为发起剂，展开，木盒，晾干，喷以醋酐－硫酸(20:1)溶液,在105℃加热约10分钟，放冷，置紫外光灯(365nm)下细看。

供试品色谱中,在与查百度药材色谱相对应的位置上，显不同颜色的绿色荧光斑点。(3)取本品水丸5g，研细；或取大蜜丸10g，弄散，加硅藻土10g，研匀。

置索氏提取器中，加石油醚（30～60℃）50ml，加热流速减慢1小时，弃去石油醚，加甲醇40ml,需要加热回流30分钟，分离提取液置水浴上蒸干，残渣加甲醇10ml使溶解在水中，重吸收，取滤液另外供试品溶液。

另取橙皮苷再结合品，加甲醇做成饱和溶液，才是再对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸收上列两种溶液各2μl,分别点于同一用0.5％氢氧化钠溶液制取的硅胶G薄层板上，以醋酸乙酯－甲醇－水(100:17:13)为展开剂，展开攻击，展距3cm,接过，晾干；

再以甲苯－醋酸乙酯－甲酸－水(20:10:1:1)的上层溶液为展开剂，发起，展距8cm,接过，凉干，喷以1％三三氯化铁甲醇溶液，凉干，置紫外光灯(365nm)下查视。

供试脂白谱中，在与对照品色谱或者的位置上，显是一样的颜色的蓝色荧光斑点。【系统检查】应条件符合丸剂项下无关的各项规定（附录ⅠA）。

编辑本段功能与主治消食，导滞，和胃。用于食积慢了下来，食少纳呆，嗳腐吞酸，脘腹胀满。编辑本段服药禁忌1．体质虚弱无积滞者忌服用药。

2．孕妇慎用。编辑时本段临床应用胃石症用本方加减：焦三仙30-60g，鸡内金10-20g，半夏、陈皮、厚朴、乌药各10-15g，生大黄6-20g（后入）。

水煎成300-500带套，每日1剂。体壮者加三棱、莪术、槟榔。治疗治疗胃石症33例，男18例，女15例；年龄22-68岁；

病程5日至6个月。胃石比较大为12×20cm，多个者9例。33例均经胃肠钡餐或内窥镜检查诊断。经治20-30日，再次复查胃肠钡餐或内窥镜，可是：治好（末发现到胃石）29例，最有效（胃石数量下降，或体积缩1×1cm以上者）3例，无法激活1例。

编辑本段药理作用主要本身助消化，适当调节胃肠功能，保肝、利胆，镇吐，抗溃疡及抑菌等作用。1．助消化：本方可能提高胃蛋白酶活性，提升胰液分泌量，想提高胰蛋白酶的浓度和分泌量。

2．调节平衡胃肠功能：本方能抑制炎症小鼠胃排空和家兔十二指肠自发恢复活动，竞争性结合乙酰胆碱、氯化钡、组织胺所致家兔和豚鼠离体回肠痉挛性向内收缩，也可部分解除契约肾上腺素对肠管的暂时抑制，故本方有好点的解痉止痛及止泻的作用。

3．保肝、利胆：方中连翘、陈皮、茯苓本身保肝作用；半夏、陈皮可促进胆汁分泌，可以提高胆道的输送功能而都有利胆作用。

4．镇吐：方中半夏、连翘更具相对较大的镇吐作用；茯苓有一定的镇静作用，可促进血液循环干呕的缓解。5．抗溃疡：本方能下降胃酸分泌量和总酸及时排出量，故本方本身比较好的抗溃疡，促进损伤粘膜修复的作用。

6.抑菌：山楂、连翘、莱菔子、茯苓对多种革兰氏核心抗体及阴性菌有抑制细胞作用；半夏有抗真菌的作用；连翘有抑制病毒的活性。

7.毒性试验取NIH小鼠20只，体重20-21g，一雌一雄兼用。灌胃保和丸120g生药/6kg，上下午各1次。给药后15分钟动物伏地沉静，3小时重新恢复，尝试仔细7日，彻底存活，活动正常了，皮毛非常光滑，体重增加，上列给药量蛮成人（50kg）临床治疗用量的650倍，只能证明该药的临床医学用量是也是非常方便的。

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